Η συμβολή της Φυσικοθεραπείας στο Σύνδρομο Παρατεταμένου COVID-Άρθρο της Άννα Χρηστάκου

Άννα Χρηστάκου

Επίκουρη Καθηγήτρια Τμήματος Φυσικοθεραπείας Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου

Μέλος Διοικητικού Συμβουλίου της Καρδιοαναπευστικής Φυσικοθεραπείας (International

Confederation of Cardiorespiratory Physical Therapists-ICCrPT) της Παγκόσμιας Ομοσπονδίας

Φυσικοθεραπείας (World Physiotherapy)

Email επικοινωνίας: a.christakou@uop.gr

Ως Σύνδρομο Παρατεταμένου COVID αναφέρεται η παρουσία σημείων και συμπτωμάτων που

αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια ή μετά από μια λοίμωξη που σχετίζεται με τη COVID-19, τα

οποία συνεχίζονται για 12 εβδομάδες ή περισσότερο. Συνήθως, η οξεία λοίμωξη από κορωνοϊό

διαρκεί έως 4 εβδομάδες και διαφοροποιείται από τη μακροχρόνια λοίμωξη, η οποία έχει διάρκεια

από 4 έως 12 εβδομάδες. Μια στις 10 περιπτώσεις θα παρουσιάσουν συμπτώματα για περίοδο 12

εβδομάδων ή ακόμα περισσότερο.

Το Σύνδρομο Παρατεταμένου COVID επηρεάζει ανθρώπους, οι οποίοι έχουν μεταβεί στο

νοσοκομείο με οξύ COVID-19 και εκείνους, οι οποίοι αναρρώνουν στο σπίτι έχοντας αναπτύξει

συμπτώματα. Άτομα τα οποία έχουν νοσήσει είτε ήπια είτε σοβαρά με COVID -19 μπορεί να έχουν

παρατεταμένα συμπτώματα ή να αναπτύξουν Σύνδρομο Παρατεταμένου COVID. Τα πιο κοινά

συμπτώματα μετά από 6 μήνες είναι η υπερβολική κόπωση (κούραση) που μπορεί να περιορίσει τη

λειτουργικότητα στις δραστηριότητες καθημερινότητας, η μετά-ασκησιακή παρόξυνση

συμπτωμάτων, τα προβλήματα μνήμης και συγκέντρωσης (εγκεφαλική ομίχλη), οι εμβοές, οι

ωταλγίες, ο μυϊκός πόνος, ο πόνος στις αρθρώσεις, κ.λ.π.

Η αποκατάσταση για ασθενείς με Σύνδρομο Παρατεταμένου COVID πρέπει να είναι

ατομικά προσαρμοσμένη, ανάλογα με τα συμπτώματα, τους στόχους και τις προτιμήσεις του

ασθενούς. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά η μακροχρόνια αποκατάσταση COVID να

περιλαμβάνει την επανεκπαίδευση των ασθενών στις καθημερινές τους δραστηριότητες με σύνεση

και με κατάλληλο ρυθμό. Ώστε η διαχείριση των ατόμων αυτών να είναι εύκολη και να

διατηρούνται τα επίπεδα ενέργειας τους αναλόγως των συμπτωμάτων τους, χωρίς η άσκηση να

εξωθεί σε κόπωση ή παρόξυνση αυτών των συμπτωμάτων.

Ο φυσικοθεραπευτής ήταν πάντα δίπλα στον ασθενή με COVID-19 σε όλα τα στάδια της

νόσου προκειμένου να βοηθήσει για: (α) τη διατήρηση της λειτουργικότητάς του, μιας και η μυϊκή

δύναμη και αντοχή επηρεάζεται από τη νόσο σε μεγάλο βαθμό, (β) τη διατήρηση της

αναπνευστικής του ικανότητας, μιας και η νόσος καταλείπει ένα σημαντικά επηρεασμένο

αναπνευστικό σύστημα, (γ) τη διατήρηση της καρδιοαγγειακής του λειτουργίας, μιας και η νόσος

επηρεάζει αρνητικά το κυκλοφορικό σύστημα και (δ) τη διατήρηση της ψυχικής και κοινωνικής

υγείας του ασθενούς.

Ο φυσικοθεραπευτής θα συνεργαστεί με άλλους Επαγγελματίες Υγείας προκειμένου να

συνθέσει το πρόγραμμα αξιολόγησης και αποκατάστασης σε ασθενείς με Σύνδρομο

Παρατεταμένου COVID. Οι αποτελεσματικές παρεμβάσεις αποκατάστασης για την υποστήριξη της

αυτοδιαχείρισης των συμπτωμάτων μπορεί να περιλαμβάνουν ελεγχόμενο ρυθμό της

δραστηριότητας και παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού. Ο φυσικοθεραπευτής μπορεί να: (α)

συνταγογραφήσει άσκηση, καθοδηγώντας τον ασθενή να έχει ένα συγκεκριμένο ρυθμό με στόχο να

αποτρέψει την ενεργοποίηση της μετά-ασκησιακής παρόξυνσης συμπτωμάτων, (β) εφαρμόσει

αναπνευστικές ασκήσεις, όταν υπάρχουν σημάδια υπεραερισμού και διαταραχών αναπνοής, (γ)

συμβάλλει στην αύξηση της χωρητικότητας των πνευμόνων και στην αποκατάσταση της

λειτουργίας του διαφράγματος μέσω αναπνευστικών ασκήσεων σε ύπτια θέση, σε πρηνή θέση σε

θέση καθίσματος, σε ορθή θέση (κλπ.).

Η Παγκόσμια Ομοσπονδία Φυσικοθεραπείας ενημερώνει και ευαισθητοποιεί το κοινό

σχετικά με το ρόλο της φυσικοθεραπείας και τη συμβολή της στη βελτίωση της κινητικότητας, της

λειτουργικότητας, της αυτονομίας, της αναπνοής, της καρδιακής λειτουργίας και της ψυχικής

υγείας ανθρώπων που νοσούν από Σύνδρομο Παρατεταμένου COVID.